A companhia de seguros enviou-me um cheque enorme em vez de uma farmácia. E agora?

A companhia de seguros emitiu o cheque. Contactava a companhia de seguros para que o cheque actual fosse anulado e um novo emitido para a farmácia.

Os cheques são coisas fantásticas, mesmo que se perca o dinheiro não muda de mãos até que o cheque seja levantado. No entanto, eu recomendaria vivamente NÃO assinar um cheque e colocá-lo no correio. Essencialmente colocar a sua assinatura é dizer sim, pagar a quem quer que seja. Teoricamente aceitável, raramente uma boa ideia. Ligue para a companhia de seguros e peça-lhes que cancelem o cheque actual para reemitir para as pessoas correctas. Não se esqueça de escrever VOID (em letras grandes) no cheque antes de o deitar fora e/ou rasgar.

Assim:

1. O montante do cheque está errado
2. O cheque foi passado à parte errada

O que se faz:

1. tirar uma fotografia do cheque; frente e verso
2. Deixe a farmácia saber o que aconteceu e que a companhia de seguros está a corrigir o seu erro
3. Contacte a companhia de seguros e conta-lhes (não pergunte) que está a enviar o cheque de volta. Escreva VOID no mesmo.
4. Ao enviar o cheque de volta, certifique-se de incluir uma carta de explicação

Cheque de depósito e enviar um cheque pessoal (resultando em questões fiscais e de declaração de IRS)

Isso é uma má ideia, a menos que talvez o cheque que esteja a receber seja um cheque bancário certificado.

Suponha que a companhia de seguros são vigaristas e que o cheque é fraudulento. Pode levar semanas ou meses para alguma investigação para o apanhar, muito depois de o seu cheque pessoal ter sido levantado pela farmácia.

O banco irá então colocá-lo no gancho dos 20 mil, invertendo o cheque, mesmo que os fundos tenham sido depositados na sua conta.

Não se coloque na posição de um manipulador de dinheiro; não tem a base de caixa, seguro, protecção governamental e tudo o mais que um banco tenha.

E, claro, está a ser um manipulador de dinheiro ** livre** se o fizer. (Nem sequer é compensado pelos portes, tempo e o que não for). Se estiver a manusear dinheiro entre duas partes, deve recolher uma percentagem, ou então recusar. Essa percentagem tem de ser proporcional ao risco, uma vez que descontar um cheque para alguém comporta um risco semelhante (e é efectivamente uma forma de) fazer um empréstimo.

Num dos seus comentários, diz:

Mesmo que a farmácia não esteja na rede de prestadores de seguros?

É por isso que recebeu o cheque em vez da sua companhia de seguros. Tenho Blue Cross/Blue Shield, e recentemente a minha mulher foi submetida a um procedimento no hospital, onde um dos médicos envolvidos não fazia parte da minha rede de prestadores.

Recebi uma carta do consultório médico afirmando que, uma vez que estão fora da rede, a prática normal era o BCBS emitir o cheque para mim, e não para o prestador. Recebi o cheque e fiz o pagamento.

O principal argumento é a diferença de preço, e é isso que precisa de discutir tanto com a farmácia (facturação efectiva) como com a sua companhia de seguros (prestações pagas).

Mencionou o depósito do cheque e depois o envio de um cheque pessoal. Não se esqueça de contabilizar o tempo, uma vez que qualquer depósito superior a $10.000 o dinheiro será disponibilizado em incrementos, pelo que poderá levar 10-14 dias a obter o montante total na sua conta antes de poder enviar um cheque pessoal.

Eu não recomendaria esta opção independentemente, mas se o fizer, apenas um aviso.

1. Escreva VOID no cheque em sharpie.
2. Cortar o cheque no meio.
   
3. Devolver a verificação ao remetente.
4. Contacto com todas as partes a contar-lhes o erro.

Isto não é um erro. Isto é feito para provedores “Fora da Rede”, e principalmente quando o paciente é membro do Hino, seja o Escudo Azul ou a Cruz Azul. Mesmo que uma “Atribuição de Benefícios” seja completada pelo paciente, e todos os campos da reclamação de (CMS1500 ou UB04) sejam completados atribuindo os benefícios ao prestador, o Hino colocou na sua apólice que a Atribuição de Benefícios que o paciente assina é nula e sem efeito.

Nenhum outro transportador com o qual me tenha deparado realiza negócios desta forma. É inteligente? Absolutamente não! Eles agora consumiram o tempo do seu membro ao tentarem descobrir para que fornecedor o cheque é realmente destinado, o membro agora é responsável pelo encaminhamento do pagamento, ou o paciente gasta o cheque pensando que o Hino cometeu um erro no seu prémio mensal em algum momento (as probabilidades são reduzidas) e está agora em dívida milhares de dólares porque não verifica com o Hino.

Cria uma enorme confusão para os prestadores, não só perseguimos o Hino para pagamento, mas agora temos de perseguir o paciente e 50% do tempo, nunca vemos o pagamento no nosso consultório. Cria mais chamadas telefónicas para o Hino, mas o que é que lhes interessa, estão a pagar cêntimos em dólares para os seus representantes nas Filipinas lerem a partir de um guião.

Anthem é a segunda maior companhia de seguros dos EUA. O seu lucro foi superior a 800 milhões de dólares no espaço de 3 meses. Do modo como o vêem, emitimos pagamento, por isso parem de nos chamar. É espantoso como eles podem aceitar um CMS1500, mas não seguir as directrizes associadas a ele.

A sua melhor aposta, e o que sugerimos aos pacientes, ou depositar o cheque e passar um cheque pessoal ou endossar e encaminhar. Pessoalmente depositaria o cheque e passaria um cheque pessoal para fins de rastreio; no entanto, tenha em mente que no futuro, poderá depender dos seus extractos bancários para prova de rendimentos (por exemplo, Segurança Social) e imagine o trabalho ter de explicar, e provar, um depósito e levantamento de $20.000 no mesmo mês.