2015-01-09 15:17:01 +0000 2015-01-09 15:17:01 +0000
13
13

A esposa tem FSA com empregador, e o meu novo empregador oferece um plano HSA. O que fazer?

Situação actual

A minha mulher tem actualmente uma FSA general de saúde com o seu empregador. O ano fiscal teve início a 1 de Outubro. Gastámos cerca de um terço do dinheiro na conta, mas ela obviamente não fez todas as suas contribuições.

Acabei de começar um novo emprego a 30 de Dezembro, e estou na janela de inscrição de 30 dias de benefícios. A minha mulher e o meu filho recém-nascido estavam no plano de seguro de saúde do meu anterior empregador. O meu novo empregador oferece um plano de alta franquia com um HSA. Se eu colocar a família neste plano, o meu empregador contribuirá com $1,000 para a HSA. Eles também oferecem outro plano de saúde, mas o prémio é milhares mais elevado durante o ano.

A literatura sobre benefícios afirma que não posso ter uma HSA e uma FSA simultaneamente. Como a minha mulher tem uma FSA, a situação é bastante confusa. Estou a colocar aqui uma pergunta porque não consigo obter uma imagem clara de quais são as minhas opções de qualquer uma das empresas envolvidas.

Cenários possíveis

  1. Coloco toda a família no plano HSA do meu empregador. Neste cenário, tenho a certeza de que a minha mulher precisa de fechar a sua FSA e deixar de contribuir. Como é que isto afectaria a sua elegibilidade para usar a minha HSA?
  2. Coloco-me a mim e ao meu filho no plano HSA do meu empregador, e a minha mulher utiliza o plano do seu empregador. Neste cenário, será que ela ainda pode usar uma FSA?
  3. Eu apenas utilizo o plano não HSA do meu empregador, quer a minha família esteja nele ou não, apenas para evitar quaisquer dores de cabeça de impostos.

Há mais alguma coisa que eu não esteja a considerar?

Respostas (5)

6
6
6
2016-09-19 16:44:03 +0000

Creio que a seguinte declaração da JAGAnalyst está incorrecta:

No caso da sua esposa, se tiver uma HSA e ela tiver benefícios de saúde tradicionais com uma FSA, isto não é considerado um problema uma vez que ela só pode utilizar o dinheiro da FSA para despesas incorridas pelos membros da sua família no seu plano.

A menos que os seus fundos FSA só possam ser utilizados para as despesas do seu cônjuge e não para as suas (muito poucos documentos do plano FSA do empregador declaram isto), então o IRS assumirá que os fundos FSA estão disponíveis para todos os membros da família, tornando-o assim inelegível para contribuir para uma HSA.

De acordo com a ligação acima citada pelo JAGAnalyst relativamente a Despesas Elegíveis :

Pode utilizar os fundos da sua conta para numerosos produtos e serviços relacionados com cuidados de saúde - para si, para o seu cônjuge, e para o seu filho ou parente qualificado.

4
4
4
2017-08-18 02:37:02 +0000

Trabalho na indústria FSA/HSA/HRA e queria apenas salientar que se a sua esposa tem uma FSA médica, não pode contribuir para uma HSA quer esteja ou não coberto pelo seu plano de seguro médico. A única excepção a esta regra é se o plano do empregador da sua esposa limita o benefício da FSA médica ao empregado, a sua esposa, o que posso dizer por experiência, é extremamente raro. É possível, mas nunca vi pessoalmente uma entidade patronal com isto no seu documento de plano, por isso é melhor verificar primeiro se a FSA está restrita apenas à sua esposa. É preciso compreender a FSA para saber porque é que isto é verdade. A menos que seja restringido, a sua esposa pode usar a FSA médica para si própria, para o seu cônjuge, e para quaisquer dependentes de impostos. Ou seja, se ela usa ou não a FSA para as suas despesas elegíveis, ainda tem uma cobertura de 1 dólar da FSA, tornando-o inelegível para abrir e contribuir para uma HSA até ao final do ano do plano e possivelmente período de carência se a sua entidade patronal tiver uma em vigor e ela não gastar os seus fundos até ao final do ano do plano. Espero que isto ajude. Se ainda não tiver a certeza, fale com um profissional de impostos, o que não sou, mas aconselhe os empregadores e os participantes tanto nas HSA como nas FSA.

2
2
2
2016-10-24 15:53:43 +0000

De acordo com o IRS, parece não haver qualquer problema num cônjuge com cobertura EE ou EE+Criança(s) que contribua para uma FSA enquanto contribui para uma HSA com uma conta EE Only HDHP: https://www.irs.gov/pub/irs-drop/rr-05-25.pdf

“Na Situação 1, H tem cobertura HDHP só para si e nenhuma outra cobertura de saúde, não está inscrito no Medicare e não pode ser reclamado como dependente do rendimento de outro contribuinte. Embora W tenha uma cobertura familiar não-HDHP, H não está abrangido por esse plano de saúde. H é, portanto, um indivíduo elegível, tal como definido na secção 223©(1). As regras especiais para indivíduos casados ao abrigo da secção 223(b)(5) não se aplicam porque a cobertura familiar não-HDHP de W não cobre H. Assim, H continua a ser um indivíduo elegível e H pode contribuir até $2.000 para um HSA (menor dos HDHP dedutíveis para a cobertura apenas para si próprio ou $2.650) para 2005. H não pode fazer a contribuição de recuperação ao abrigo da secção 223(b)(3) porque H não tem 55 anos de idade em 2005. W tem uma cobertura não-HDHP e não é, portanto, um indivíduo elegível”.

Mais algumas informações directamente do formulário 969 do IRS publicado para 2015 https://www.irs.gov/pub/irs-pdf/p969.pdf

** Qualificando-se para uma HSA**

Para ser um indivíduo elegível e qualificar-se para uma HSA, deve cumprir os seguintes requisitos.

Deve estar coberto por um plano de saúde de alta franquia (HDHP), descrito mais tarde, no primeiro dia do mês.

Não tem outra cobertura de saúde, excepto a que é permitida ao abrigo de Outra cobertura de saúde, mais tarde.

Não está inscrito no Medicare.

Não pode ser reclamado como dependente da declaração fiscal de outra pessoa de 2015.

Sob a regra do último mês, é considerado um indivíduo elegível para o ano inteiro se for um indivíduo elegível no primeiro dia do último mês do seu ano fiscal (1 de Dezembro para a maioria dos contribuintes).

Se cumprir estes requisitos, é um indivíduo elegível mesmo que o seu cônjuge tenha cobertura familiar não-HDHP, desde que a cobertura do seu cônjuge não o cubra.

1
1
1
2015-01-12 18:40:01 +0000

Obrigado pelos vossos comentários adicionais Sam, isso é útil. Aqui está uma visão geral do que pode e não pode fazer com uma FSA, uma vez que ela se aplica à sua situação.

O governo pretende que uma FSA geral de saúde seja utilizada para cobrir despesas que normalmente não têm dinheiro quando se está coberto por um plano de saúde qualificado. É financiada com dólares antes de impostos e está numa base de uso ou de perda.

Contudo, uma FSA é em si mesma uma forma de cobertura de saúde que é vantajosa em termos fiscais, e o saldo pode ser investido. Devido a isto, uma HSA não é considerada pelo governo como um plano de saúde que “se qualifica” para utilização com uma FSA de saúde geral. No entanto, isto significa que uma determinada pessoa coberta não pode ter ambas simultaneamente. No caso da sua esposa, se tiver uma HSA e ela tiver benefícios de saúde tradicionais com uma FSA, isto não é considerado um problema, uma vez que ela só pode utilizar o dinheiro da FSA para despesas incorridas por membros da sua família no seu plano. No entanto, se ela se juntasse a si na HSA (o que parece poder ser uma boa ideia em geral), ela precisaria de reduzir a sua FSA e não poderia financiá-la para o próximo ano. Isto poderia ser um problema se tivesse muito dinheiro na FSA que ela não fosse capaz de gastar antes de se juntar à HSA.

A razão pela qual o governo não quer que uma dada pessoa seja coberta por uma HSA e que lhe seja dado acesso a uma FSA ao mesmo tempo é que ambas estão em vantagem fiscal. O que pretendem é que as pessoas possam reservar dinheiro antes de impostos que utilizarão para pagar as suas despesas de saúde não cobertas. Se alguém tivesse ambos, haveria dois problemas potenciais:

  1. Esta pessoa seria capaz de reservar o dobro do dinheiro numa base de vantagem fiscal do que alguém que tivesse uma cobertura de saúde tradicional em vez de uma HSA, e
  2. Alguém poderia potencialmente abusar do sistema financiando a sua FSA e utilizando-a para despesas de saúde, mas não gastando da sua HSA. Isto permitir-lhes-ia potencialmente continuar a investir na ASS durante um longo período de tempo numa base de vantagem fiscal, em vez de utilizar este dinheiro para despesas de saúde como pretendido.

Se, em última análise, quiser que a sua esposa esteja na HSA, veja se pode gastar o que resta na sua FSA, pois esta terminará quando ela terminar a sua cobertura de saúde com o seu empregador. Se o montante a perder for significativo, poderá ter de esperar mais um ano até ao seu próximo período de inscrição aberta ou evento de vida (como o nascimento de uma criança) para a inscrever na sua HSA. É também provável que o seu prémio sobre a HSA seja inferior, o que poderá ter um impacto no efeito de acabar com a sua FSA.

Recentemente, houve também uma alteração de regras relativamente ao que se chama uma FSA de “Uso Limitado”. Estas são FSAs que são utilizadas para qualificar despesas não “de saúde”, tais como dentária e visão que podem ser utilizadas em conjunto com uma HSA. Isto pode ser algo útil para si e/ou para a sua esposa na HSA, se o seu empregador o oferecer como possibilidade. Note que, ao contrário das contas de reforma, não é possível “rollover” fundos entre planos FSA oferecidos por dois empregadores diferentes, uma vez que cada FSA é um fundo de benefícios separado que está numa base de uso ou perda (mais uma vez, porque o governo quer restringir as contribuições em benefício fiscal ao que é provável que gaste).

Também pode achar o artigo aqui útil para saber mais sobre combinações FSA/HSA e FSA de uso limitado.

Espero que isto ajude!

1
1
1
2017-12-13 01:56:33 +0000

Ver IRS Revenue Ruling Rev. Rul. 2004-45 in Internal Revenue Bulletin IRB 2004-22:

Página 972:

Consequentemente, um indivíduo que esteja coberto por uma HDHP e uma FSA ou HRA de saúde que paga ou reembolsa a secção 213(d) despesas médicas não é geralmente um indivíduo elegível para fazer contribuições a uma HSA.

Página 973:

A FSA e a HRA de saúde pagam ou reembolsam despesas médicas que não se limitam às excepções para seguro permitido, cobertura permitida ou cuidados preventivos. Como resultado, o indivíduo não é um indivíduo elegível para fazer contribuições para uma HSA. Este resultado é o mesmo se o indivíduo estiver coberto por uma FSA ou HRA de saúde patrocinada pelo empregador do cônjuge do indivíduo.

Vi esta decisão em O Guia completo da HSA (ver página 31).